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简介

  日前,丰田中国、广汽丰田、小马智行三方共同出资,成立了骓丰智能科技(广州)有限公司,合力推动L4级自动驾驶出租车(Robotaxi)规模化量产和服务落地。根据规划,小马智行与丰田第一期将向中国市场投放千辆规模的铂智4X自动驾驶车辆,产线下线后无缝接入小马智行Robotaxi运营平台,在国内一线城市开展规模化的全无人驾驶出行服务。

感染幽门螺杆菌,如何足疗程正确用药 | 科学用药护健康

40岁的王先生拿着体检报告,忧心忡忡地来找医生:“大夫,我查出幽门螺杆菌阳性,数值还挺高。我最近老是胃胀、嗳气,是不是它捣的鬼?我能不能自己买点抗菌药吃?”医生赶紧阻止了他,告诉他幽门螺杆菌用药大有讲究,并给他开了规范的处方,详细讲解了用药前后的注意事项。王先生吃了药,症状逐渐消失了,一个月后再次检查,结果显示转为阴性了。

足疗程正确用药很重要

幽门螺杆菌感染后不可自行用药。专业医生会根据患者的过敏史、既往用药史、当地的耐药情况等因素,个体化定制用药方案。用错了抗菌药,不仅根除失败,还会导致细菌耐药,给后续治疗带来困难。王先生就是在医生的指导下,根据他无青霉素过敏史的情况,选择了“雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素”的科学治疗方案。

目前,我国及国际指南推荐的首选治疗方案是“含铋剂的四联疗法”,四种药物联合服用,疗程通常为14天。这四种药包括一种抑酸剂,如艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、富马酸伏诺拉生等,作用是强力抑制胃酸分泌,为抗菌药创造良好的杀菌环境,同时帮助修复胃黏膜;一种铋剂,如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等,能在胃黏膜表面形成保护膜,直接杀伤幽门螺杆菌,防止其附着;两种抗生素,从阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星、四环素等中选择两种,如果对青霉素不过敏,首选阿莫西林,这是直接攻击和消灭幽门螺杆菌的主力部队。这四种药物各司其职,协同作战,缺一不可。大量研究证实,14天疗法的根除率显著高于10天疗法或7天疗法。患者务必足量足疗程服用,即使感觉症状好转,也绝不能擅自停药。

正确的服药顺序和方法至关重要,可以直接影响根除成功率。抑酸剂(如雷贝拉唑)通常在早餐前和临睡晚餐前30~60分钟空腹服用,空腹时胃酸浓度高,能使抑酸效果最大化。铋剂也是餐前服用,与抑酸剂使用时间错峰服用,可考虑午餐及晚餐前30分钟。考虑到减轻抗菌药对胃肠道的刺激,减少恶心、呕吐等副作用,两种抗菌药可放至餐后服用,如早餐后和晚餐后服用。

万一漏服药物怎么办?如果这次服药时间与下一次服药时间接近,那就跳过这次,正常服用下一次的剂量,千万不要加倍补服。如果想起时离下一次服药还有较长时间(如超过4小时),可以立即补服。偶尔漏服一次问题不大,但频繁漏服会大大降低根除成功率。

近年来,高剂量二联疗法得到越来越多的应用。这种疗法由双倍剂量抑酸剂和加大剂量阿莫西林组成,疗程为14天,部分地区根除率接近90%。这种方案用药简便、副作用小、成本低,特别适合老年人、抗菌药不耐受者或高耐药地区人群。

不必过度担心药物副作用

任何药物都有潜在的副作用,抗菌药可能对肝肾功能有一定的影响,但在医生指导下短期(14天)使用,对于肝肾功能正常的人来说,风险是可控的。四联疗法涉及药物较多,患者出现一些副作用是正常现象,不必恐慌。

常见的副作用有口苦(尤其是克拉霉素)、恶心、腹胀、食欲下降、腹泻、大便色黑(这是铋剂所致,非消化道出血,停药即消失)。部分患者会有过敏反应,出现皮疹等。但大多数反应轻微,患者可以耐受,坚持几天,身体就会逐渐适应。如果出现严重腹泻、全身严重皮疹、剧烈呕吐无法进食等情况,需立即停药并联系医生。

大量研究表明,在治疗幽门螺杆菌感染期前和期间,服用特定的益生菌,可以减轻抗菌药引起的腹泻、腹胀等副作用,同时帮助稳定肠道菌群,可能轻微提高根除率。对胃肠功能紊乱患者,益生菌可在治疗前1周服用,治疗期间与抗菌药间隔2~3小时服用,以保证益生菌的活性。王先生在服药第3天开始感觉口苦,并有轻微腹泻,医生告诉他这是药物使用的正常反应,再次指导用药时间,鼓励他坚持治疗,同时加用了益生菌。他调整心态后,顺利完成了全部疗程。

其他用药注意事项

1.停药后多久复查?

停药满4周后进行复查。这是因为停药时间太短,药物可能抑制细菌活性导致假阴性,铋剂也会影响检测结果。检查方法首选碳13或碳14呼气试验,不推荐抽血查抗体。如果根除失败,也不能立即复治。因为失败后,细菌可能已对之前使用的抗菌药产生耐药。正确做法是暂停治疗,等待3~6个月。再次治疗前,必要时可以进行胃镜检查并取组织做细菌培养和药物敏感性试验,根据结果选择敏感的抗菌药组合。如果没有条件做药物敏感性试验,医生会根据你的初次方案,选择一种未曾使用过的抗菌药来组合成新的四联方案。

2.用药期间可以正常饮食吗?

用药期间饮食的总原则是清淡、易消化、营养均衡。避免辛辣、油腻、生冷、过甜的食物,戒烟戒酒。不建议将牛奶与药物同服,特别是不能用来送服药物,因为牛奶可能影响某些药物(如四环素、铋剂)的吸收。

治疗期间,家庭分餐非常重要。幽门螺杆菌主要通过“口-口”和“粪-口”途径传播。患者的餐具应单独清洗、消毒。注意口腔卫生,勤刷牙,更换牙刷。饭前便后务必认真洗手。建议家庭成员也进行检测和治疗,避免互相传染。

来源:《大众健康》杂志

作者:首都医科大学附属北京安贞医院消化内科副主任医师 刘莹

(“健康中国”微信公众号)

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李明

2025-12-17 12:13:57

  在崔光灿看来,把公摊面积计入建筑面积的计价方式,总体是有利于开发销售方。但目前我国住房供需关系已发生重大变化,住房销售中购房人的权益应该得到更多的保障,如果要改变为按套内面积计价的话,具备一定合理性。目前,“改变计价模式”在法律层面已不存在障碍,但在实践中,仍需开发企业等多方配合。

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张小红

2025-12-17 06:31:56

  有头部中介机构人士向每经记者指出,从效果来看,这次政策整体对市场形成了短期的托底乃至刺激效果,仅从假期数据来看还是很不错的。我们的线上咨询量增加40%,带看量增加16%,成交量也跟4月份的周度成交相差不大。不过后续还待观察,目前不确定新政效果能持续多长时间。

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王建国

2025-12-16 18:15:33

  以北京为例,今年“五一”假期期间,记者走访海淀某新盘项目。一名房产中介对记者表示:“这处新房单价较低,但得房率不占优势,在76%左右;旁边的次新房得房率约85%。按照新房8.2万元/平方米计算,相当于买100平方米的三居,要花近200万在公摊面积上。”

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赵小燕

2025-12-17 01:36:27

  “相对于其他城市,深圳本次政策调整的力度相对较为保守。”5月8日上午,美联物业全国研究中心总监何倩茹在接受记者采访时指出。

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刘大鹏

2025-12-17 01:00:04

  华福证券分析称,总体来看,当前我国经济正处于温和复苏阶段,往后看,随着经济内生动能的不断修复,预计后续将会延续回升向好的趋势;结构上来看,“依靠质优来促量稳”将是未来中国经济发展的重要特点,未来经济结构将不断改善。(中新经纬APP)

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孙小美

2025-12-17 01:50:23

  肖广睿预测,目前市场实践更多的还是数据资产质押融资,随着数据资产在应用场景价值的挖掘和可预期的持续收益形成,匹配数据资产的金融工具和产品会进一步丰富,数据资产金融化和证券化途径会大大增加。

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周大勇

2025-12-17 09:42:10

  2023年年底,财政部印发《关于加强数据资产管理的指导意见》的通知,明确提出了数据的“资产属性”。进入2024年,地方政府掀起了成立数据资产管理公司的热潮。

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吴志强

2025-12-17 07:13:31

  2024年第一季度,国有土地使用权出让收入8147亿元,同比下降6.7%。一位地方政府投融资人士告诉经济观察报,这几年,城投公司从地方政府手里拿了太多的土地,地价下滑,大量土地不能成交和变现,城投资产负债表收缩,亟需新资产加以补充。

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郑小红

2025-12-16 17:05:24

  2021年10月,郭宁宁任福建省委常委、省政府副省长,后任福建省委常委,省政府常务副省长、党组副书记,2024年4月起兼任福建省委金融工委书记。

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钱多多

2025-12-17 08:09:28

  明树数据科技CEO肖光睿判断,地方政府或者地方融资平台未来数据资产化会加速发展。肖光睿所在的公司正在开展多个地方国有企业数据资产入表和融资的工作项目。

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8.0.30 (2025-12-17 15:54:58)

最新版本
  •   此外,还有评估风险和确权的风险。肖光睿说,数据资产的确权,是一个复杂的过程,涉及多方利益主体。权利界定不清晰,可能导致法律纠纷和经济利益的损失。
  •   央视新闻消息,特斯拉CEO马斯克4月28日突然访华。业内认为,这加速了特斯拉FSD入华的进程。“特斯拉APP已将原选装FSD(完全自动驾驶能力)页面提示的‘稍后推出’变更为‘即将推出’。”4月30日,特斯拉Model 3车主凌鑫(化名)向记者透露。
  •   从GDP总量上看,2024年一季度,经济大省广东、江苏、山东继续霸榜前三;浙江、河南、四川、湖北、福建、湖南、安徽紧随其后,在全国排在第四至十名。
  •   肖广睿预测,目前市场实践更多的还是数据资产质押融资,随着数据资产在应用场景价值的挖掘和可预期的持续收益形成,匹配数据资产的金融工具和产品会进一步丰富,数据资产金融化和证券化途径会大大增加。

8.0.29 (2025-12-17 07:49:02)

  •   1987年9月至1994年6月,郭宁宁在清华大学经济管理学院管理信息系统专业学习,获工学学士、硕士学位,1997年3月至2003年6月,她在清华大学数量经济学专业在职研究生学习,获经济学博士学位。
  •   根据相关规定,数据资产的价值评估可以采用成本法、收益法和市场法,实践中更多采用成本法。数据资产的收益存在相当大的不确定性,其公允资产价值还有待更多实践检验和调整,资产价值存在被高估或低估的风险。
  •   今年,我省高招艺术类专业批次分为:艺术本科提前批、艺术本科批和艺术专科批。其中,艺术本科提前批为使用校考成绩的院校、专业和戏曲类省际联考专业。也就是说,考生必须要有校考合格证才能报考艺术本科提前批。艺术本科批为使用省统考成绩的本科院校及专业;艺术专科批为使用省统考成绩的艺术类专科院校及专业。洛阳市教育考试中心二级主任科员高冰南说,这就意味着,考生在进行志愿填报时,不要过度依赖往年录取分数线。
  •   宝安区福海街道一待售新盘置业顾问向每经记者表示,深圳多区放开限购后,主要释放了一些之前没有名额的客户,不过当下多数客户仍以咨询为主,且改善型客户的购买力更为强劲。
  •   值得一提的是,北京、安徽数据均创新高。其中,北京共接待游客1696.6万人次,实现旅游收入196.2亿元,同比增长9.4%、10.2%,比2019年同期增长18.5%、23.1%,均创历史同期新高。安徽接待游客4974万人次,实现旅游收入272.8亿元,同比分别增长4%、13.8%,相较2019年分别增长36.2%、55%,均创历史新高。

8.0.28 (2025-12-17 07:47:46)

  •   根据《价格法》《铁路法》等国家相关规定,对于列入《中央定价目录》的商品和服务由政府定价,高铁动车组列车客票定价不在该目录之内,可由铁路运输企业依法自主定价;
  •   银河证券报告称,整体而言,五一假期旅游消费克服高基数和天气因素维持稳中有增,暑期旺季若天气因素改善,预计增速有望实现环比改善。当前建议聚焦两条投资主线:继续推荐产品与模式具备创新迭代能力的公司;出境游相对保持更快增长,建议关注OTA平台龙头公司。(中新经纬APP)
  •   中国旅游研究院院长戴斌认为,在旅游需求彰显个性的同时,旅游消费也走向成熟和理性。越来越多的年轻人不再盲目追逐热门旅游目的地和网红打卡点,而是选择那些性价比相对较高的小众旅游目的地,如“平替韩国”的延吉、“平替东南亚”的芒市,还有小机场城市的图木舒克、保山、怀化、赤峰、和田等,“五一”假期热度明显上升。与之前出圈的城市相比,这些被平替的小机场城市或者低线城市,似乎并未在互联网上爆红出圈,甚至很少见到游客在社交媒体分享。
  •   据冯波介绍,事实上,“按套内建筑面积计价”并不存在制度障碍。根据现行的《商品房销售管理办法》,商品房销售计价有三种方式:按套(单元)计价、按套内建筑面积计价和建筑面积计价。